受動喫煙がEDに及ぼす影響｜池袋スカイクリニック

NHANESは、アメリカ人口の健康状態および栄養状態を把握することを目的とした国民健康栄養調査です。

2001〜2002年において、20歳以上の非喫煙男性1318人を対象に、ED、自己申告による受動喫煙曝露歴、および受動喫煙のバイオマーカーとして、ニコチンの代謝産物である血清コチニンを測定し、これらの関連について、解析されています。

本研究では、非喫煙男性のED有病率は12.0％であり、受動喫煙に暴露されていると答えた男性のED有病率は、14.3％と増加を認めています。

血清コチニン濃度に注目すると、血清コチニン濃度0.03ng/mL未満の受動喫煙レベルでは、ED有病率は10.4％であり、血清コチニン濃度0.60ng/mL未満までは、概ね変化を認めていません。これに対し、血清コチニン濃度0.60ng/mLでは、ED有病率は15.1％へ上昇し、血清コチニン濃度1.6ng/mLを超える受動喫煙レベルでは、ED有病率は22.9％にまで上昇しています。

血清コチニン濃度0.60ng/mL以降では、血清コチニン濃度（対数変換）とED有病率は、相関関係が認められています。

血清コチニン濃度が0.60ng/mLを超える場合は、0.60ng/mL以下であった場合と比較して、EDを有するオッズが1.29倍 (95%CI: 0.52–3.22)であったとしています。

CDC/NHANESでは、非喫煙者の血清コチニン濃度は約0.02〜0.05ng/mL、非喫煙者の受動喫煙曝露を、血清コチニン濃度0.05〜10.00ng/mLとしています。このことから、血清コチニン濃度0.60ng/mLは、非喫煙者と比較した場合、およそ10倍の濃度ということに成り、
「非喫煙者でも、タバコの煙を、軽度ながらも、ある程度吸い込んでいる状態」
と考えられます。

ちなみに、喫煙者では血清コチニンが10ng/mLを超えることが多いとされています。

血清コチニン0.60 ng/mLは、受動喫煙の無い非喫煙者と比較すると高い値であり、日常的な受動喫煙曝露を示唆されます。 家庭内に喫煙者がいる場合には、これに近い値がみられることがあります。

① 家庭（軽い受動喫煙）
家族が別の部屋で時々吸う 換気あり
⇨0.05〜0.3 ng/mLくらい

② 家庭（同室で喫煙）
リビングで一緒に過ごす
1日数本レベル
⇨0.3〜1 ng/mLくらい
（0.60 ng/mLはこのあたり＝日常的に煙を吸っている状態）

③ 居酒屋・喫煙可飲食店（短時間）
1〜2時間滞在
周囲に複数喫煙者
⇨0.5〜2 ng/mLくらい

④ 職場（喫煙環境あり） 喫煙者が近くにいる 長時間（数時間〜毎日） ⇨1〜3 ng/mL以上

NHANESのデータでは、
家庭内曝露のみ
…　平均 0.803 ng/mL
職場曝露のみ
…　平均 0.083 ng/mL
と、なっています。

日本の喫煙率は、ここ数十年で大きく減少しています。特に男性では、1960年代には約8割が喫煙していたとされますが、現在では約4人に1人程度まで低下しています。一方で、加熱式たばこの普及や、家庭・職場での受動喫煙など、新たな課題も残されています。

男性にとって、ご自身の男性機能の衰えは、生活の質に直結する場合がございます。 ご本人の男性機能を保つためにも、禁煙することを、お勧めいたします。 分煙が進んでおりますが、それでも、タバコの匂いや受動喫煙を気にする方も大勢いらっしゃいます。喫煙するにあたっても、周囲の男性の男性機能維持のためにも、喫煙環境には、注意を払いましょう。

Secondhand Smoke And Erectile Dysfunction Among Non-Smoking Men, NHANES 2001–2002

Epidemiology 19(6):p S231, November 2008.

DOI: 10.1097/01.ede.0000340187.59254.d2

Exposure to second hand smoke at home and work among nonsmokers

Chemosphere Volume 135, September 2015, Pages 225-232

https://doi.org/10.1016/j.chemosphere.2015.04.057