右脚ブロック｜しばしば見受けられる心電図変化
心臓の電線である”右脚”の電動遅延
心臓は、電気信号により収縮弛緩を繰り返す、いわばポンプです。この電気信号を、心室内で伝達する電線の役割をするのが、”脚”といわれる神経です。この”脚”は、左右に存在し、右側のものを”右脚”、左側のものを”左脚”と呼びます。
右脚ブロックは、何らかの原因で、この”右脚”の伝導が障害された状態です。
ブロックされた程度により、”完全右脚ブロック”、”不完全右脚ブロック”に分けられますが、 やはり、いずれも病気ではなく、正常な心電図変化とされております。
右脚ブロックの原因
右脚自体の伝導が、もともとゆっくりな事に起因します。
心拍数が増加したときに右脚ブロックが認められることがございます（心拍依存性右脚ブロック）。これも、右脚の伝導がゆっくりなため、増加した心拍数に対して伝導遅延が生じるためです。
新たに右脚ブロックが出現した場合
新たに右脚ブロックが指摘された場合は、この限りではありません。疾患が隠れている可能性もあり、一度、専門医の診察を受けることをお勧めいたします。
正常範囲の心電図変化と考えるのでなく、例えばですが軸偏位はないか左室肥大はないか、虚血性変化がないかなど、注意して判断する必要がございます。
左脚ブロック
また、右脚ブロックは病的でないことがほとんですが、左脚ブロックは、病的である事がほとんどです。
左脚ブロックを認めた場合は、速やかに、循環器科を受信して下さい。
ブルガダ症候群
ブルガダ症候群という突然死をきたす疾患も、右脚ブロックに似た心電図変化をきたします。
今まで指摘された事がなっかった心電図変化であれば、循環器専門医の診察を受けることをお勧めいたします。
