長時間の座位はEDの原因になる？｜池袋スカイクリニック

マレーシアでプライマリーケアを行うクリニック4施設において、2022年8～12月において、実施されています。 対象は、通院中の男性で、原則として3人に1人を抽出する系統的無作為抽出が行われています。

EDは国際勃起機能スコアで評価されています。

解析対象となった集団のED有病率は71％にも及び、一般的なED有病率とはかけ離れています。つまり、通院中であるというバイアスがかかっていると、お考え下さい。

プライマリケア外来の受診者は、平均年齢が比較的高く、糖尿病や高血圧などの併存疾患を持つ人が非常に多い集団です。この研究報告における対象集団において、ED以外の併存疾患を有す率は91.5％に及んでいます。例を上げると、高血圧69.2％、脂質異常症59.7％、糖尿病57.7％、心疾患11.1％です。その他の項目として、BMI27.5以上52.5％、喫煙（現在）28.5％、1日8時間以上の座位32.8％となっています。

この研究では、様々な項目が解析されています。ユニークなのは、やはり、座位時間における差異が検討されているところです。 報告によると、1日の座位時間が8時間以上のED患者では、8時間未満の患者より、中等度～重度EDであるオッズが約5.84倍としています。

しかも、研究では「運動習慣」と「座位時間」が別々に評価されています。例えば、朝や夜に運動していても、日中10時間座って仕事をする人は、「身体活動あり」であると同時に「長時間座位」にも該当してしまいます。この研究報告の解析では、「1日8時間以上の座位」は、中等度〜重度EDと独立して関連していたとしています。つまり、単純に、座位時間が長い＝運動不足ではなく、運動習慣がっても、長時間の座位は、中等度以上のEDのリスクであることになります。

その他の有意差の生じた項目は、年齢（60歳以上）（オッズ比8.29）と糖尿病（オッズ比3.63）が挙げられています。

座位時間が長い人ほど、心血管疾患の発症や心血管死亡が多いことを示す研究は複数あります。特に最近は、質問票による自己申告だけでなく、加速度計で実際の座位時間を測定した大規模前向き研究でも関連が確認されています。また、座位時間の一部を運動に置き換えることによって、心疾患のリスクが低下するとも報告されています。

EDと心疾患は、原因が共通であることも多いため、EDと座位時間の関係に注目することは、自然な流れではあります。EDは医学の中ではマイナーな分野なため、心疾患ほど研究が進んでいません。しかし、繰り返しますが、原因が共通であることも多いため、心疾患に関する研究報告は、大いに参考にできます。個人的な意見になりますが、座位時間とEDには関連があるように思います。座位時間を減らし、運動量を増やすことは、EDにも好影響を与える可能性があるかもしれません。ご参考下さい。

Prevalence of erectile dysfunction and its moderate to severe associated factors among primary care clinics attendees

Sci Rep. 2023 Dec 6;13:21483.

doi: 10.1038/s41598-023-48778-y

Accelerometer-Measured Sedentary Behavior and Risk of Future Cardiovascular Disease

J Am Coll Cardiol. 2025 Feb 11;85(5):473-486.

doi: 10.1016/j.jacc.2024.10.065