花粉症などのアレルギー性鼻炎と性機能障害の関係

アレルギー性鼻炎は、生活の質に大きな影響を与える、様々な症状を惹起します。
環境省のデータでは、アレルギー性鼻炎の有病率は、最近の20年で、およそ2倍に増加してるとし、2019年のデータでは、42.5%がアレルギー性鼻炎に罹患しているとしています。 民間のデータでは、花粉症(季節性アレルギー性鼻炎)は、2人に1人に認められるとする報告もあります。
症状は、鼻や眼だけにとどまらず、頭がぼーっとする、集中力の低下、倦怠感、睡眠の質の低下などを来す場合もあります。全身性に影響を及ぼすアレルギー性鼻炎ですが、男女問わず、性機能に影響を及ぼすことが分かってきています。
ここでは、アレルギー性鼻炎の鼻症状と性機能障害の関係を検討した報告をご紹介します。
鼻症状と性機能を評価
男女含むアレルギー性鼻炎1,034人と、対照とし健常者422人を比較検討。
鼻症状はVisual Analog Scale(VAS)で、男性例はIIEFスコア、女性例はFSFIスコアで性機能を評価しています。
ここでは、対象は、花粉症ではなく、なんらかのアレルゲンに対する鼻炎としています。
アレルギー性鼻炎例で性機能障害が増加
男性例では、性機能障害の指標であるIIEFスコアが、アレルギー性鼻炎群が44.0であったのに対し、対照群(正常群)では49.0と有意差を持って低くなっています。
他にも、IIEFスコアの各ドメインに注目すると、勃起機能(18.0vs20.0)、性欲(5.0vs7.0)、全体満足度(6.0vs8.0)と、3項目で有意に低下しています。
残りの『性交満足度』と『オーガズム機能』の2項目には、有意差は認められていません。
鼻閉と嗅覚障害と男性機能障害の強い負の相関
鼻閉と勃起機能は、特に強い負の相関を認めています。鼻閉が強いほどEDを生じやすくなることになります。
鼻閉とオーガズム(アレルギー性鼻炎vs健常者では、全体としてはオーガズムの差は認められていませんが、鼻閉の程度を考慮した場合、負の相関が生まれています)、性欲も、強い負の相関を認めています。
鼻漏やくしゃみは、中等度の相関を認めています。


女性のアレルギー性鼻炎も性機能を抑制する
アレルギー性鼻炎(花粉症等)は、男性だけでなく、女性の性機能障害も惹起します。
この報告では、アレルギー性鼻炎群では、対照ぐんと比較し、Female Sexual Function Index(FSFI)が低いと報告されています。 男性同様、特に、鼻閉と嗅覚障害と性機能障害との相関が強いとされています。
女性の場合は、性的興奮、オーガズム、満足度と強い負の相関があったとしています。
アレルギー性鼻炎による性機能障害のメカニズム
本研究は、アレルギー性鼻炎と性機能障害の相関を調べるものであり、性機能障害発症のメカニズムは考察のみに留まっています。
性機能障害と最も負の相関が強い鼻閉は、睡眠障害を引き起こし、テストステロン(男性ホルモン)の分泌が低下させることが、一因ではないかと考察されています。
嗅覚障害は、フェロモンなどの性的魅力の認知を障害し、性的興奮を低下させる可能性も指摘しています。
症状が強ければ、集中力低下や社会活動制限、抑うつ傾向を生じることがあり、これもまた、性機能障害を誘発すると考えられます。
また、アレルギー性鼻炎は、ヒスタミンや様々なサイトカインが関与する慢性炎症状態であり、それが、陰茎の血管内皮機能障害をきたし、勃起不全EDを生じる可能性が考察されています。
以上は、あくまで考察です。アレルギー性鼻炎が性機能障害を引き起こすメカニズムにつきましては、今後の研究報告を待つ必要があります。
抗アレルギー薬と性機能障害の関係は、別の機会にご紹介しようと思います。
Nasal Symptoms Among Allergic Rhinitis Patients Could Contribute to Sexual Dysfunction
J Asthma Allergy. 2025 Feb 17;18:219–227.
doi:【ED】に関する最近の記事
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