タバコ本数と喫煙年数とEDの関係｜池袋スカイクリニック

ボストン地域コミュニティ健康調査からの解析になります。

ボストン地域コミュニティ健康調査は、2002年から2005年にかけて実施された、泌尿器系の症状とリスク要因の関連についての、広範囲にわたる地域ベースの疫学調査です。30～79歳の白人、ヒスパニック、アフリカ系アメリカ人の成人5506人を対象としており、男性2301人(白人835 人、黒人[アフリカ系アメリカ人]700人、ヒスパニック766人) が含まれています。平均年齢は47.6歳。参加者の約 45%が非喫煙者、28.7%が元喫煙者、26.2%が現在喫煙者に分類されています。

喫煙がEDに及ぼす影響に関する調査報告は、いままでにもございました。本研究報告では、喫煙量の定量化が試みられております。 20本を1パックとし、一日あたりのタバコ本数をパック数で数え、喫煙年数をかけたものをパック・イヤーとし、定量化しています。
『 一日あたりの喫煙パック数ｘ喫煙年数 』

パック・イヤーの解析は、

• 10未満
• 10〜19
• 20以上

と3段階で評価されています。

EDは、国際勃起機能評価スケールIIEF-5スコアで評価しています。

タバコの影響が無い群を対照とし、解析されています。

受受動喫煙は、定量化されていないものの、評価項目となっています。 受動喫煙群は、

• 家で誰かが喫煙している

または、

• 職場で他人の煙に曝露されている人

として定義され、自己申告で評価しています。

本研究報告では、喫煙量パック・イヤーとEDのオッズレシオは、喫煙量パック・イヤーが10未満の群で1.10、10〜19の群で1.25、20以上の群で1.68となり、パック・イヤーが20以上の群で、もっとも、EDが増加しています。つまり、パック・イヤーが20以上の群では、EDのリスクが68％増加するということになります。

また、喫煙量パック・イヤーの増加は、国際勃起機能スコアIIEF-5スコアの低下と関連していることが示されています。つまり、喫煙量パックイヤーは、EDの発症だけではなく、重症度と相関があることを示しています。

この研究報告では、受動喫煙も、勃起機能に悪影響を及ぼすとしています。 その程度は、パック・イヤーで10〜19と同程度としています。 受動喫煙は、自己申告に因る評価で、定量化はできていません。

補足として、別の研究報告には成りますが、9年間の受動喫煙が、EDの新規発症リスクを2倍に高めるとする報告もあります（Massachusetts Male Aging Study）。

本研究報告では、禁煙に因るED改善効果は検討されておりませんが、一般的には、禁煙によるED改善効果は、EDの進行程度によって変わります。 タバコは、動脈硬化の原因の一つですが、動脈硬化は、数年で完成されるわけではなく、より長期的に、緩徐に進行します。 つまり、動脈硬化が進行していない、若年者の方が、禁煙の効果が高いとされています。 しかし、中高年以降に禁煙することが、無効であるわけではありません。

本記事を読んでいただき、タバコを吸うことがEDの原因の一つであると考え、禁煙する切っ掛けになっていただけると幸いです。

Association between Smoking, Passive Smoking, and Erectile Dysfunction: Results from the Boston Area Community Health (BACH) Survey

Published in final edited form as: Eur Urol. 2007 Mar 16;52(2):416–422.

doi: 10.1016/j.eururo.2007.03.015