夜間勤務者はEDが多い？｜池袋スカイクリニック

勤務時間帯別の解析によると、夜勤の男性では日勤または夕勤の男性より、IIEF-EFスコアが平均7.6点低くなっていました。 これは、比較的大きな点数差と言えます。 例えばですが、IIEF-EFスコアで見た場合、EDの重症度分類が1~2段階程度悪化する可能性がある点数差です（軽症の方が重症にる）。 この研究報告は、観察研究ですので、夜勤を開始する前後比較で、平均7.6点低くなったというものではありませんが、ED重症度に比較的大きな差があることがわかります。

非標準勤務をしているかどうかだけで比較すると、IIEF-EFスコアに有意差はありませんでした。 つまり、早朝勤務や交代勤務をしているというだけで、必ずしもEDが悪化するとは示されませんでした。

睡眠障害の有無に注目した場合、非標準勤務者のうち、睡眠障害を認めた男性では、そうでない男性よりIIEF-EFスコアが平均2.8点低くなっていました。つまり、睡眠障害がEDに関与している可能性が示されています。IIEF-EFスコアの平均-2.8点は、ED重症度が中等度〜重度の方からすると、それほど大きなものではありませんが、もともと、勃起機能が正常〜軽症EDであった方を基準とすると、ED重症度が一段階悪化してもおかしくない低下幅になります。

本研究ではテストステロン補充療法中の患者も対象となっております。

睡眠障害を有しテストステロン補充療法を受けている場合は、そうでなかった場合と比較し、IIEF-EFスコアが約2.9点高かったとしています。 つまり、テストステロン補充療法によって、勃起機能の低下を、一部改善できているように見える結果ですが、テストステロン補充療法を行うようになった経緯や、その投与量や治療期間が不明であり、治療前後のテストステロン値も評価されていません。そのため、これをもって、テストステロン補充療法が有効であるとは、断定できません。 また、測定された血清総テストステロン値そのものは、勃起機能低下と相関していないともしています。

一般のED診療において、テストステロン値が低い場合であっても、必ずしも、テストステロン補充療法が有効であるとも限らないこともあり、この場合も、同様なのかもしれません。

就業環境については、一朝一夕に、改善・変更できることでは無いと思います。諦めるのではなく、その条件下の中で、規則正しい生活を心がけましょう。

夜間勤務や交替勤務がある場合は、勤務後に強い光を浴びすぎないようにし、帰宅後は遮光カーテンやアイマスク、耳栓などを利用して、睡眠を確保できる環境を整えましょう。可能であれば、勤務日と休日で睡眠時間帯を極端に変えないことも大切です。

適度な運動習慣は、自立神経を整えるのに役に立つと思います。

また、大きないびき、睡眠中の無呼吸、起床時の頭痛、強い眠気がある場合は、睡眠時無呼吸症候群の可能性があります。早めに検査を受けることをおすすめします。

睡眠の問題には、ストレス、うつ、不安、服用している薬、身体疾患などが関係していることもあります。睡眠薬を自己判断で増減したり、市販薬や飲酒に頼ったりせず、必要に応じて医師に相談して下さい。

Shift Work Sleep Disorder and Night Shift Work Significantly Impair Erectile Function

J Sex Med. 2020 Sep;17(9):1687-1693.

doi:10.1016/j.jsxm.2020.06.009

「我が国の深夜交替制勤務労働者数の推計」

産業医科大学雑誌. 2014 年 36 巻 4 号 p. 273-276

doi:10.7888/juoeh.36.273