亜鉛はED勃起機能を改善する？｜池袋スカイクリニック

いきなり結論になりますが、現時点では（と前置きするものの）、積極的に推奨できるほどの、勃起に関する医学的根拠（エビデンス）はありません。

亜鉛欠乏がある男性では、男性機能が改善する可能性がある一方、亜鉛が足りている一般男性の性機能をさらに高める根拠は乏しいと言えます。 勃起に効果があるとする研究報告も、小規模な研究報告しかなく、医学的な科学的根拠（エビデンス）レベルは低く、それだけでは、信用することはできません。反対に、亜鉛の補充は、効果がないとする報告も存在します。

さらなる、大規模な研究報告が待たれます。

池袋スカイクリニックでは、ED改善や精力増強目的には、亜鉛の摂取を積極的には推奨しておりません。ただ、亜鉛不足が疑われる例（と言っても、明らかな症状が無いことも多いのですが）では、診断的治療として、2〜3ヶ月、亜鉛補充を行っても良いかもしれません。勃起力向上など、効果が実感できない場合は、漫然と継続するのではなく、中断を考慮して下さい。より確実には、血液検査で、亜鉛を測定することを、お勧めいたします。

亜鉛とテストステロンの関係に関する研究は古くからあります。 1996年に発表された小規模研究では、健康な若年男性に亜鉛制限食を約20週間摂取させるとテストステロンが低下し、亜鉛がやや不足していた高齢男性では、亜鉛補充後にテストステロンが上昇を報告しています。

2023年の系統的レビューでは、臨床研究8件と動物研究30件を検討し、

• 亜鉛欠乏はテストステロン低下と関連する
• 亜鉛補充によってテストステロンが上昇する可能性がある
• 効果は補充前の亜鉛値・テストステロン値、投与量、期間によって異なる

と、しています。ただし、質の高い大規模臨床試験が十分に揃っているわけではありません。

注意点としては、これらの報告は、主として亜鉛欠乏を是正した効果と考えるべきで、亜鉛が充足している人にサプリメントを追加すればテストステロンが上昇する、という意味ではありません。男性ホルモンであるテストステロンが上昇するのであれば、ED改善や勃起力向上が期待できるかもしれません。

EDや亜鉛と性欲、勃起力に関する報告は非常に少なく、限定的です。

1982年の小規模試験は、血液透析中の男性を対象にした経口的に亜鉛を投与することによって、

• 性欲
• 勃起能力
• 性交頻度

が改善したと報告されています。

その一方で、別の二重盲検試験では、亜鉛を補充しても、

• 質問票で評価した性機能
• 夜間陰茎勃起

のいずれにも有意な改善が認められていません。

慢性腎臓病患者を対象とした系統的レビューでも
「有望な可能性はあるが、日常的に推奨できるほどの根拠はない」
とされています。

したがって、現時点では、亜鉛サプリメントが一般的なEDや勃起力を改善することを証明した、十分な規模と質のランダム化比較試験はなく、科学的根拠（エビデンス）に乏しいと考えるのが妥当です。 もちろん、ED治療薬の代替にはなりません。

小規模研究をまとめた過去のメタ解析では、亜鉛補充によって、

• 精液量
• 精子運動率
• 正常形態精子の割合

が改善する可能性が報告されましたが、しかし、より信頼性の高い大規模試験では否定的でした。

不妊治療を受けるカップル2,370組を対象に、男性が「亜鉛30mg＋葉酸5mg」を6か月間服用した試験では、

• 出生率：有意差なし
• 精子濃度・運動率・形態・精液量：有意な改善なし
• 精子DNA断片化率：むしろわずかに上昇
• 腹部症状・悪心など：プラセボより多い

という結果であり、亜鉛と葉酸の併用試験なので、亜鉛単独の作用を完全には分離できないものの、有益な効果は認められていません。

本邦における亜鉛欠乏症の、全国規模の疫学調査は存在しないため、日本人全体の正確な亜鉛欠乏率は明らかではありませんが、国内では約10～30％が亜鉛欠乏状態にあると推定されています。医療機関の患者を対象とした大規模研究では、血清亜鉛値60μg/dL未満の割合が男性36.6％、女性33.1％でした。ただし、この結果は、何らかの症状を有し医療機関を受診した患者を対象としているため、健康な日本人全体にそのまま当てはめることはできません。

亜鉛不足は、食事からの摂取不足だけでなく、腸管からの吸収低下、 体外への喪失増加、病気や薬剤によっても起こります。

厚生労働省の「日本人の食事摂取基準（2025年版）」では、成人の亜鉛摂取推奨量は、おおむね男性9～9.5mg/日、女性7～8mg/日とされてます。 推奨量とは、ほとんどの人が必要量を満たせる1日の摂取量です。 耐容上限量は、毎日継続して摂取しても健康障害のリスクがないと考えられる上限で、「ここまで摂った方がよい」という目標ではありません

通常の食事で上限量を超えることはまれですが、サプリメントや亜鉛強化食品を併用すると過剰になる可能性があります。高用量を長期間摂取すると、銅の吸収が阻害され、銅欠乏、貧血、白血球減少、神経症状などを起こすことがあります。

亜鉛を特に多く含む食品は、牡蠣、赤身肉、レバー、魚介類、チーズ、卵、豆類、種実類です。なかでも牡蠣は突出しています。

以下に、文部科学省「食品成分データベース」から、主だった食品の亜鉛含有量を示します。

例えば、1食分で考えると（成人男性の推奨量は1日9～9.5mg）、

• 生牡蠣5～6個（約100g）：約14mg
• 牛赤身肉150g：約6～9mg
• 豚レバー100g：約6.9mg
• 納豆1パック：約0.8～1mg
• 卵1個：約0.6mg
• カシューナッツ20g：約1mg

となりますが、摂取した亜鉛の全てが吸収されるわけではありません。一般に、肉・魚介類などの動物性食品の亜鉛は比較的吸収されやすいとされています。一方、豆類、穀類、ナッツなどには亜鉛が含まれますが、同時に含まれるフィチン酸が亜鉛の吸収を抑制するともされています。

亜鉛にこだわらずとも、バランスの良い食事を摂取している場合、亜鉛不足に陥ることは稀です。何事も、バランスが重要です。

高用量の亜鉛を長期間摂取すると、銅の吸収が妨げられ、

• 銅欠乏
• 貧血
• 白血球減少
• しびれや歩行障害などの神経症状
• HDLコレステロール低下
• 悪心・腹痛

を起こす可能性があります。

多く摂取すれば良いというわけではなく、何事も、”適量”が大切です。厚生労働省が示す、摂取基準を参考にしていただくのが良いと思います。

もし、亜鉛のサプリメント等を考えているのであれば、近医で亜鉛を測定してみたらいかがでしょうか？ 亜鉛欠乏が無いにも関わらず、亜鉛をサプリメントなどで補い続けた場合、逆に、過剰摂取にも繋がりかねます。

亜鉛欠乏症の症状は、

• 味覚異常
• 口内炎
• 皮膚炎・脱毛
• 食欲低下
• 貧血
• 性腺機能不全
• 不妊
• 易感染性

などが挙げられますが、これらは亜鉛欠乏症の特有の症状ではありません。症状が、はっきりしない事もあり、とりあえず、検査してみるという考えも必要です。他疾患などで通院中の方は、主治医に相談してみて下さい。ちなみにですが、血清亜鉛値には日内変動があるため、早朝空腹時の採血が推奨されています。

以下に、日本臨床栄養学会の基準を示します。ご参考にして下さい。

亜鉛は免疫、皮膚・毛髪、味覚、創傷治癒、成長・発育、造血などに不可欠です。ただし、主な利益は亜鉛不足を防ぐ、または欠乏を補正することによって得られます。亜鉛が足りている人が高用量を摂取しても、これらの機能がさらに向上するとは限りません。

加齢黄斑変性症や小児の急性下痢症、風邪に効果があるとする報告などもあります。ただ、やはり高リスク患者であったり、発展途上国など慢性的な亜鉛不足がある例に、限るともされています。比較的最近の話題では、COVID-19患者（新型コロナ感染）では、血清亜鉛値が低いほど重症化や死亡リスクが高いことが複数の研究で報告されましたが、亜鉛サプリメントによるCOVID-19の予防・治療効果については研究結果が一致しておらず、標準治療としての有効性は確立していません。亜鉛欠乏が確認された患者では、その是正が重要と考えられます。

亜鉛は男性の生殖機能やテストステロン産生に必要な栄養素であり、亜鉛欠乏者では補充によって改善する可能性があります。しかし、亜鉛が不足していない男性において、サプリメント等による摂取がEDや性欲、妊孕性を向上させることを示す確かな臨床的根拠（エビデンス）はありません。

亜鉛の男性機能に対する効果を否定するわけではありませんが、
『効果がない場合は漫然と継続しない』
『血液検査で亜鉛を測定する』
ことを、お勧めいたします。

＜参照＞

Correlation between serum zinc and testosterone: A systematic review

J Trace Elem Med Biol. 2023 Mar:76:127124.

doi: 10.1016/j.jtemb.2022.127124

Effect of oral zinc therapy on gonadal function in hemodialysis patients. A double-blind study

Ann Intern Med. 1982 Sep;97(3):357-61.

doi: 10.7326/0003-4819-97-3-357

Absence of a therapeutic effect of zinc in the sexual dysfunction of haemodialysed patients

Lancet. 1980 Sep 20;2(8195 pt 1):618-20.

doi: 10.1016/s0140-6736(80)90285-8

Interventions for treating sexual dysfunction in patients with chronic kidney disease

Cochrane Database Syst Rev . 2010 Dec 8;2010(12):CD007747.

doi: 10.1002/14651858.CD007747.pub2

Zinc levels in seminal plasma and their correlation with male infertility: A systematic review and meta-analysis

Sci Rep. 2016 Mar 2;6:22386.

doi: 10.1038/srep22386

Effect of Folic Acid and Zinc Supplementation in Men on Semen Quality and Live Birth Among Couples Undergoing Infertility Treatment

JAMA Published Online: January 7, 2020 2020;323;(1):35-48.

doi: 10.1001/jama.2019.18714

Demographic and clinical characteristics of patients with zinc deficiency: analysis of a nationwide Japanese medical claims database

Scientific Reports volume 14, Article number: 2791 (2024)

doi: 10.1038/s41598-024-53202-0

Demographic and clinical characteristics of patients with zinc deficiency: analysis of a nationwide Japanese medical claims database

Scientific Reports volume 14, Article number: 2791 (2024)

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